Эпикондилит

Навигация по странице:

1. Общие понятия
2. Каким бывает эпикондилит
3. Как он лечится
4. Профилактика заболевания

Что такое локтевой эпикондилит?

Локтевой эпикондилит это заболевание воспалительного характера, которое развивается в результате микроразрывов волокон сухожилий мышц разгибателей предплечья в месте их крепления к костям. Это вызывает воспаление в самых сухожилиях и в соседних тканях. Епикондилит это и есть травма, пациент может даже не заметить момента самой травмы и не почувствовать боли, но это со временем приводит к воспалению. Но в некоторых случаях симптомы эпикондилита не связаны с воспалением. Вследствие дегенерации сухожилия, коллаген теряет свою силу и разрушается, при этом образуется рубцовая ткань в сухожилиях. В результате сухожилие утолщается и теряет свойства быть эластичным и упругим.

Каким бывает эпикондилит?

Медиальный эпикондилит (внутренний) – наблюдается гораздо реже, чем латеральный. Обычно является следствием многократных монотонных сгибательных движений. Боль при епикондилите в покое может отсутствовать и появляться при пальпации или при разгибательных и пронационных движениях предплечья. Это связано с тем, что к медиальному отростку крепятся сухожилия мышц ответственных за пронацию (вращение внутрь) предплечья и кисти, сгибание кисти в луче-запястном суставе и сгибание пальцев кисти.

Латеральный эпикондилит (внешний) – возникает при перегрузке сухожилий мышц, разгибающих кисть. Основными симптомами являются боль и сложность выполнения активных движений. Характерным симптомом может быть усиление боли при рукопожатии. Латеральный отросток, наоборот, является местом крепления мышц отвечающих за разгибание кисти и пальцев и выполняют супинацию (вращение наружу) предплечья и кисти.

Как лечится эпикондилит?

Эпикондилит локтевого сустава не всегда очень хорошо поддается консервативному лечению, поэтому важно при первом появлении симптомов немедленно обратиться к квалифицированному врачу. Ни в коем случае не нужно запускать процесс, ведь от этого зависит результат и продолжительность лечения.

Основные задачи консервативного лечения эпикондилита:

• Избежать процесса образования рубцовой ткани в сухожилиях.
• Улучшение регионального кровообращения, ликвидация болевых ощущений.
• Предупреждение атрофических изменений мышц предплечья.

Для консервативного лечения в нашем центре используются протоколы, которые наработаны нашим опытом и включают в себя только эффективные методы лечения.

• Физиотерапевтическое лечение:
• Ультрафонофорез – выполняет функцию расслабления мышц предплечья, вследствие этого уменьшается натяжение сухожилий.
• Високоэнергетический лазер – способствует регенерации тканей и обладает обезболивающим эффектом.
• Магнитотерапия – снимает внутренний отек, улучшает кровоснабжение тканей и обезболивает.
• Ударно-волновая терапия – это один из ключевых методов лечения эпикондилита. Процедура стимулирует выработку коллагена, улучшает микроциркуляцию в тканях и смягчает фиброзные уплотнения. Обычно выполняется 4-6 процедур с частотой выполнения 1 раз в неделю.

При запущенных случаях, когда ярко выражен воспалительный процесс выполняется ввод противовоспалительных препаратов в область воспалительного процесса. Эта манипуляция должна проводиться исключительно только - врачом ортопедом !!! Введение противовоспалительного препарата дает возможность блокировать воспалительный процесс в мягких тканях локтя и полностью снять боль. Однако эта манипуляция может не дать нам долгосрочного эффекта и используется только в остром периоде, как неотложная терапия. В нашем центре успешно используется такой метод лечения эпикондилита, как плазмолифтинг (PRP- терапия). Методика безоперационная, проводится с помощью инъекций плазмы крови пациента под УЗИ контролем. Этот способ не только обезболивает и снимает воспаление, PRP-терапия ускоряет сращивание связок, которые постоянно травмируются, когда пациент выполняет движения в локтевом суставе. При проведении этой процедуры очень важным моментом является квалификация врача, имеющего сертификат европейского уровня и современное специализированное оборудование для проведения этой процедуры.

Профилактика эпикондилита

Важно знать несколько простых правил и выполнять их в повседневной жизни во избежание эпикондилита, а именно:

1. Нельзя перегружать локоть.
2. Пытаться равномерно распределить вес на обе руки.
3. При выполнении монотонной работы делать перерыв.
4. Перед физической загрузкой проводить разминку для мышц.
5. Во время занятия спортом необходимо фиксировать локоть эластичными бинтами.
6. Во время работы на компьютере необходимо держать предплечья на столе, однако локоть должен свисать с поверхности, чтобы не возникало давления на локтевой нерв. Руки должны находиться как можно меньше подняты вверх, потому что это повышает напряжение мышц на 80%.